Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по приему заявлений

и выдаче документов

о согласовании местоположения границ

земельных участков, граничащих

с земельными участками, находящимися

в муниципальной собственности и

государственная собственность

на которые не разграничена

                                      Председателю Комитета по управлению

                                                 муниципальным имуществом

                                               муниципального образования

                                               городского округа "Усинск"

                                                          Т.И. Маковецкой

                                      от ________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

     (для   юридических  лиц  -  полное  наименование  в  соответствии  с

учредительными  документами,  юридический  и  почтовый  адреса,  телефон,

фамилия,    имя,  отчество  руководителя;  для  кадастрового  инженера  -

фамилия,  имя, отчество, паспортные данные, адрес регистрации, контактный

телефон)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    согласовать    местоположения  границ  земельных  участков,

граничащих    с    земельными  участками,  находящимися  в  муниципальной

собственности и государственная собственность на которые не разграничена:

     - кадастровый номер земельного участка (при наличии) ______________;

     - площадь земельного участка ______________________________________;

     - адрес местонахождения земельного участка _________________________

     ___________________________________________________________________;

     - иное ____________________________________________________________.

     Приложение:

     - Межевой план в 2-х экземплярах;

     -  Координаты  границ  земельного участка на электронном носителе (в

формате MapInfo Professional, либо DXF или DWG)

     Дата                                                         Подпись