Приложение N 2. Заявка

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования городского округа "Ухта" Республики Коми от 19 октября 2012 г. N 2362 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Порядку предоставления мест на

ярмарке на территории МОГО "Ухта"

С изменениями и дополнениями от:

19 октября 2012 г.

       Для юридических лиц и крестьянских (фермерских) хозяйств

                                                             Руководителю

                                                администрации МОГО "Ухта"

                                           ______________________________

                                           От ___________________________

                                           ______________________________

                               Заявка

     Прошу  предоставить  торговое  место  на  ярмарке  (указывается  тип

ярмарки) для реализации следующей продукции собственного производства:

     1. _______________________________________

     2. _______________________________________

     3. _______________________________________

     4. _______________________________________

     5. _______________________________________

     Чистоту  отведенной  территории в период проведения мероприятия и по

факту завершения гарантирую.

     Юридический и фактический адрес хозяйства: _________________________

_________________________________________________________________________

     Ф.И.О. Руководителя, должность _____________________________________

     Номер контактного телефона:

     Руководителя ______________ моб. ______________ факс  ______________

     Отв. лица Ф.И.О. _______________________________ тел. ______________

     Эл. почта ________________

     Выписка   из   Единого   государственного  реестра  юридических  лиц

(индивидуальных предпринимателей) (копия).

Дата:                                                             Подпись

Время:                                               М.П.