Приложение 4. Заявление о намерении заключения договора купли-продажи

Приложение 4

к Административному регламенту

государственной услуги по предоставлению

права приобретения жилья на льготных

условиях отдельным категориям граждан

                                    В     Министерство     экономического

                                    развития Республики Коми

                                    от гражданина ______________________,

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    ____________________________________,

                                    паспорт серия ________ N ___________,

                                    выдан ______________________________.

                                           (кем и когда выдан документ)

                                    Дата рождения _______ ИНН __________.

                                    Номер  страхового  свидетельства  ПФР

                                    ____________________________________.

                                    Контактные телефоны ________________.

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                о намерении заключения договора купли-продажи

     Настоящим уведомляю, что  намерен  заключить  договор  купли-продажи

с ___________________________ жилого помещения, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     К настоящему заявлению прилагаю:

     1) паспорт (___________________________________________) ___ листов;

                  (указать иные документы, удостоверяющие

                            личность заявителя)

     2) копия трудовой книжки ___ листов.

     Я    согласен    на   проведение  уполномоченным  органом  в  случае

необходимости   проверки   информации,  сообщенной  в  данном заявлении и

содержащейся в прилагаемых документах.

     Дата составления заявления "___" _________ 20__ г.

     _________________________                  _________________________

           (подпись)                              (расшифровка подписи)