Приложение 5. Обращение (жалоба)

Приложение 5

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по предоставлению в безвозмездное

срочное пользование земельных участков,

находящихся в собственности муниципального

образования и земельных участков,

государственная собственность

на которые не разграничена

                                   Руководителю администрации

                                   муниципального района "Корткеросский"

                                   от ___________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (полностью))

                                   юр. адрес: ___________________________

                                   ______________________________________

                                   почт. адрес: _________________________

                                   тел. _________________________________

                        Обращение (жалоба)

     Прошу    рассмотреть    действия   (бездействия)  должностного  лица

_________________________________________________________________________

                 (указать соответствующее лицо)

администрации  муниципального  района   "Корткеросский", предоставляющего

муниципальную   услугу   по   предоставлению   в   безвозмездное  срочное

пользование    земельных    участков,    находящихся    в   собственности

муниципального    образования    и  земельных  участков,  государственная

собственность  на  которые  не  разграничена  и  (или)  отменить  решение

администрации          муниципального        района       "Корткеросский"

_________________________________________________________________________

                        (реквизиты решения)

     Изложение   сути   проблемы   по   существу   с  указанием  доводов,

обстоятельств, документов: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

"___" _____________ 20___ г.   _________________   ______________________

                                   (подпись)        (расшифровка подписи)