Приложение 7. Запрос о принятии на учет на получение социальной выплаты на строительство или приобретение жилья для улучшения жилищных условий

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по постановке граждан на учет для
улучшения жилищных условий

                                  ЗАПРОС

            о принятии на учет на получение социальной выплаты

          на строительство или приобретение жилья для улучшения

                             жилищных условий

     Запрос представляется гражданином (нужное подчеркнуть):

     - ранее не состоявшим на учете в качестве нуждающегося  в  улучшении

жилищных условий в органах местного самоуправления в Республике Коми,

     - принятым на учет в  качестве  нуждающегося  в  улучшении  жилищных

условий  в  органах местного самоуправления в Республике Коми до 01 марта

2005 года.

     1. Фамилия, имя, отчество гражданина, подающего запрос,

_________________________________________________________________________

     Место жительства ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) ___________________

_________________________________________________________________________

                    (серия, номер, кем и когда выдан)

     Категория гражданина _______________________________________________

     Дата  и  номер  решения  органа местного самоуправления в Республике

Коми  о  постановке  на учет в качестве нуждающегося в улучшении жилищных

условий (для принятых на учет до 01 марта 2005 года) ____________________

     2.  Подчеркните тип жилого помещения, в котором Вы в настоящее время

проживаете:

     жилое помещение государственного или муниципального жилищного фонда;

     жилое  помещение,  находящееся  в  собственности,  в многоквартирном

доме (приватизированное или полученное по иным основаниям);

     индивидуальный жилой дом или часть жилого дома;

     другое _____________________________________________________________

     3.  Состав  семьи,  претендующей  на получение социальной выплаты (в

том числе указывается гражданин, подающий запрос):

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Отношение к заявителю	Пол	Год рождения	Номер паспорта (свидетельства о рождении), иного документа
1.
2.
3.
4.
5.
	Кроме того, в жилом помещении проживают:
1.
2.
3.

     4. Характеристика занимаемого жилого помещения  (нужное  подчеркнуть

и заполнить):

     квартира в многоквартирном доме: число комнат _______, общая площадь

______ (кв.м), жилая площадь ____________ (кв.м);

     индивидуальный жилой дом (часть жилого дома): общая площадь ________

(кв.м), жилая площадь ___________ (кв.м);

     комната  в  общежитии:  жилая  площадь ________ (кв.м),  койко-место

_________;

     другое

_________________________________________________________________________

     5. Намерения по использованию имеющегося жилого помещения:

     имеющееся жилое помещение при  получении  социальной  выплаты  будет

(нужное подчеркнуть):

     передано  в  установленном  порядке  безвозмездно  органам  местного

самоуправления в Республике Коми;

     в жилом помещении останутся проживать ________ человек (количество).

     6. Имеют ли члены семьи в собственности иное жилое помещение (нужное

подчеркнуть): да, нет.

     При наличии в собственности  членов  семьи  иного  жилого  помещения

указываются его адрес, а также общая и  жилая  площадь  этого  помещения:

____________________________

     7. Намечаемое направление использования социальной выплаты:

     в случае получения социальной выплаты  намереваюсь  использовать  ее

(нужное подчеркнуть):

     для строительства или приобретения жилья;

     для строительства индивидуального жилого дома (части жилого дома);

     для оплаты первоначального взноса при получении ипотечного кредита.

     8. Предполагаемые  источники  средств  на  покрытие  разницы   между

стоимостью строительства или приобретения жилья  и  величиной  социальной

выплаты:

     источники средств (нужное подчеркнуть):

     продажа недвижимого имущества;

     использование собственных средств;

     использование заемных средств;

     другие источники.

     Я  и  члены моей семьи согласны на проведение уполномоченным органом

в  случае  необходимости проверки информации, сообщенной в данном запросе

и содержащейся в прилагаемых документах.

     Я  и члены моей семьи согласны в случае получения социальной выплаты

на  строительство  или  приобретение жилья на снятие с учета на получение

субсидии  (социальной  выплаты)  на  строительство или приобретение жилья

для улучшения жилищных условий

     К запросу прилагаю документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Об  изменении  места  жительства, состава семьи, семейного положения

или  при возникновении иных обстоятельств, при которых социальные выплаты

на  строительство  или  приобретение  жилья  не предоставляются, обязуюсь

проинформировать  уполномоченный  орган  в  течение  одного месяца со дня

возникновения таких обстоятельств.

"__" _________ 20__ года  Подпись заявителя _________ ___________________

                                                      (фамилия, инициалы)

Подписи совершеннолетних членов семьи,

указанных в запросе:                        _________ ___________________

                                                      (фамилия, инициалы)

                                            _________ ___________________

                                                      (фамилия, инициалы)

                                            _________ ___________________

                                                      (фамилия, инициалы)

                                            _________ ___________________

                                                      (фамилия, инициалы)

                                            _________ ___________________

                                                      (фамилия, инициалы)