Приложение N 7. Жалоба на решение, действие (бездействие)

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
денежной компенсации лицам,
реабилитированным в соответствии
с законом Российской Федерации
"О реабилитации жертв
политических репрессий"

(Рекомендуемая форма)

                                       __________________________________

                             (наименование Министерства, государственного

                                                   бюджетного учреждения)

                                       от _______________________________

                                                                (фамилия)

                                       _________________________________,

                                            (имя, отчество (при наличии))

                                       проживающего по адресу: __________

                                       _________________________________,

                                       тел., E-mail: (при наличии) ______

                              ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

        (наименование центра по предоставлению государственной услуги,

        фамилия, имя, отчество должностного лица, специалиста центра по

  предоставлению государственных услуг, решения и действия (бездействие)

     которых обжалуются) принятое (осуществленное) в ходе предоставления

     государственной услуги по назначению и выплате денежной компенсации

  лицам, реабилитированным в соответствии с законом Российской Федерации

               "О реабилитации жертв политических репрессий":

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии),

 а также доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

                     действием (бездействием))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по

                   которым должен быть направлен ответ)

                                     ____________________________________

                                        (подпись, расшифровка подписи)

     Отметка о регистрации жалобы

     (дата, вх. N).

     "___" _______ 20__ г.      N ______