Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                                      Рекомендуемая форма

                                         В комиссию по землепользованию и

                                              застройке МО ГО "Сыктывкар"

                                      от ________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                      адрес: ____________________________

                                                                  (город)

                                      ___________________________________

                                                   (улица, дом, квартира)

                                      тел.: _____________________________

                                             (номер контактного телефона)

                                      ИНН _______________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   предоставить   разрешение   на   условно   разрешенный   вид

использования земельного участка или объекта капитального   строительства

(______________________________________________________________________),

   (указывается испрашиваемый вид условно разрешенного использования

         земельного участка, объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: ______________________________________________,

принадлежащего мне на праве ____________________________________________,

кадастровый номер земельного участка: __________________________________,

площадь земельного участка: ____________________________________________.

________________                  ___________  __________________________

    (дата)                         (подпись)      (расшифровка подписи)