Приложение N 6. Акт готовности систем отопления и тепловых сетей потребителя к эксплуатации в отопительном периоде

Приложение N 6

к постановлению администрации

городского округа "Воркута"

от 28 мая 2012 г. N 764

                                        Абонент N _______________________

                                        Адрес: __________________________

                                 АКТ

         готовности систем отопления и тепловых сетей потребителя

                   к эксплуатации в отопительном периоде

                                20___/20___ гг.

     г. _______________                        "___" ____________ 200_ г.

      Мы, нижеподписавшиеся,  представитель  теплоснабжающей  организации

_________________________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество)

и представитель потребителя _____________________________________________

                                     (наименование организации)

в лице __________________________________________________________________

                       (должность, фамилия, имя, отчество)

произвели приемку систем отопления зданий _______________________________

и тепловых сетей ________________________________________________________

     Результаты испытаний и осмотра следующие:

     1. При гидравлическом испытании давление было поднято до  требуемого

по инструкции ___________ кгс/кв.см. При этом:

     а) по истечении  15  мин.  после  отключения  пресса  стрелка  упала

до __________ кгс/кв.см;

     б) удельная    утечка    воды   на   1 м3   объема    не   превышала

___________ т/ч x куб.м.

     2. При осмотре системы обнаружены следующие дефекты:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     а) по утеплению зданий _____________________________________________

     б) по изоляции _____________________________________________________

     в) по приборам _____________________________________________________

     г) по кранам _______________________________________________________

     3. Состояние люков на внешних сетях потребителя ____________________

_________________________________________________________________________

     4. Промывка сети и системы _________________________________________

_________________________________________________________________________

     Установленные настоящим актом дефекты потребитель обязан устранить к

________________________________________________________________________.

     При условии  устранения  вышеуказанных дефектов система  может  быть

допущена к подключению к тепловой сети теплоснабжающей организации.

     Представитель теплоснабжающей организации __________________________

     Представитель потребителя __________________________________________

     Дефекты устранены, система абонента заполнена и считается принятой с

"___" ______________ 20__ г.

     Представитель теплоснабжающей организации __________________________

     Представитель абонента _____________________________________________

     "___" _____________ 20__ г.