Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к административному регламентупредоставления муниципальной услуги
по согласованию местоположения границ
земельных участков, граничащих с
земельными участками, находящимися
в муниципальной собственности и
государственная собственность на которые
не разграничена

                                    Руководителю администрации

                                    муниципального образования

                                    городского округа "Воркута"

                                    от __________________________________

                                    (Ф.И.О./наименование (полное и

                                    сокращенное), организационно-правовая

                                    форма)

                                    в лице ______________________________

                                    (заполняется представителем

                                    физического или юридического лица)

                                    _____________________________________

                                    (адрес места нахождения/постоянного

                                    или преимущественного проживания)

                                    _____________________________________

                                    (реквизиты документа, удостоверяющего

                                    личность физического лица, либо

                                    личность представителя физического

                                    или юридического лица)

                                    _____________________________________

                                    (контактный телефон, адрес

                                    электронной почты)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу согласовать местоположение границ земельного участка:

     общей площадью _________________ кв.м

     с кадастровым номером ____________________

     местоположение: ____________________________________________________

     для ________________________________________________________________

     __________                    _______________

     дата              м.п.        подпись