Приложение. Заявка на предоставление субсидии на софинансирование муниципальной программы развития малого и среднего предпринимательства, предусматривающих мероприятия по строительству (реконструкции, модернизации, техническому перевооружению) объектов по производству и переработке сельскохозяйственной продукции

Приложение
к приказу
от 31 августа 2012 г. N 230

                                 Заявка

      на предоставление субсидии на софинансирование муниципальной

        программы развития малого и среднего предпринимательства,

      предусматривающих мероприятия по строительству (реконструкции,

   модернизации, техническому перевооружению) объектов по производству

               и переработке сельскохозяйственной продукции

               (заполняется на каждое мероприятие отдельно)

_________________________________________________________________________

                  Наименование муниципального образования

_________________________________________________________________________

        Юридический адрес администрации муниципального образования

_________________________________________________________________________

     Курирующий заместитель руководителя администрации муниципального

                 образования и его контактные данные

_________________________________________________________________________

    Наименование уполномоченного органа (подразделения) администрации

      муниципального образования для осуществления взаимодействия с

   Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Коми

_________________________________________________________________________

       Руководитель уполномоченного органа и его контактные данные

_________________________________________________________________________

  Ответственный сотрудник уполномоченного органа и его контактные данные

_________________________________________________________________________

       Название муниципальной программы развития малого и среднего

                         предпринимательства

_________________________________________________________________________

      Название мероприятия муниципальной программы развития малого и

                     среднего предпринимательства

_________________________________________________________________________

     Предполагаемая сумма расходов бюджета муниципального образования

            на реализацию заявляемых мероприятий (рублей)

_________________________________________________________________________

    Запрашиваемая сумма субсидии из республиканского бюджета (рублей)

     С   условиями   и   требованиями   приложения  13   к   долгосрочной

республиканской  целевой  программы  "Развитие   и  поддержка   малого  и

среднего   предпринимательства   в  Республике  Коми  (2012 - 2013 годы)"

(далее - Приложение 13) ознакомлен и согласен.

     Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.

     Перечень прилагаемых документов:

     - Утвержденная муниципальная программа развития  малого  и  среднего

предпринимательства (в редакции,  действующей  на  момент  предоставления

заявки, со всеми приложениями) на _____ листах;

     - Паспорт программы (Форма 1);

     - Паспорт мероприятия (Форма 2);

     - Пояснительная записка (Форма 3);

     - Документ, определяющий уполномоченный орган;

     - Справка   соответствующего   органа   местного   самоуправления  о

включении  средств  в  местный  бюджет  на  текущий  финансовый  год   на

финансирование   муниципальных  программ  развития  малого   и   среднего

предпринимательства   по   перечню   мероприятий,   определенных  в  п. 2

Приложения 13.

Руководитель администрации

муниципального образования ______________________________________________

                                М.П.       (подпись)        (расшифровка)