Приложение 5. Жалоба

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение адреса объекту недвижимости"

                                    Руководителю администрации

                                    муниципального района "Вуктыл"

                                    _____________________________________

                                               (наименование организации,

                                                       юридический адрес)

                                    _____________________________________

                                                    (контактные телефоны)

                                    _____________________________________

                                            (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                    паспортные данные, адрес по прописке)

                                 Жалоба

                      (Изложение по сути обращения)

_________________ ___________________________________ ___________________

      (дата)               Ф.И.О., должность            подпись, печать