Приложение N 3. Заявка получателя муниципальной услуги "Запись на обзорные, тематические и интерактивные экскурсии"

Приложение N 3
к административному регламенту

                                    Директору МБУК "ВМВЦ"

                                    _____________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                                    от __________________________________

                                       (юридическое или физическое лицо)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (место регистрации, адрес, контактный

                                                  телефон)

                                ЗАЯВКА

         получателя муниципальной услуги "Запись на обзорные,

              тематические и интерактивные экскурсии"

     Прошу Вас записать экскурсионную группу в количестве ______ человек,

на  обзорную,  тематическую, интерактивную экскурсию (нужное подчеркнуть)

на: ________________________________ по теме: __________________________.

    (число, месяц, время проведения)

____________________                ____________________

      (дата)                             (подпись)

                                    Реквизиты организации: