Приложение N 4 к Административному регламенту, утв. постановлением администрации МО ГО "Сыктывкар" от 18 июля 2012 г. N 7/2518. Форма жалобы

Приложение N 4
к Административному регламенту

Форма жалобы

                                      Председателю Комитета по управлению

                                                 муниципальным имуществом

                                          администрации МО ГО "Сыктывкар"

                                   от ___________________________________

                                   (Ф.И.О. директора, полное наименование

                                     организации, ИНН юридического лица,

                                     индивидуального предпринимателя или

                                     Ф.И.О. заявителя или представителя

                                       заявителя, паспортные данные)

                                   ______________________________________

                                    (место нахождения - для организации;

                                     место проживания (пребывания) для

                                            физического лица)

                                   ______________________________________

                                            (контактный телефон)

                              Жалоба

                   (Изложение по сути обращения)

________________          __________________       ______________________

    (дата)                     (подпись)            (расшифровка подписи)