Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства

Приложение N 2
к административному регламенту
по выдаче разрешения на строительство
объекта капитального строительства

                                   Руководителю администрации

                                   муниципального района "Корткеросский"

                                   ______________________________________

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                           (полное наименование

                                    юридического лица, место нахождения,

                                                ИНН, ОГРП)

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                        (Ф.И.О. физического лица,

                                            адрес по прописке)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                     (контактные телефоны, номер факса,

                                          адрес электронной почты)

                              Заявление

 о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства

     В соответствии со статьей 51 Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации  прошу  выдать  разрешение   на  строительство  /реконструкцию/

капитальный       ремонт       объекта     капитального     строительства

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства,

       в соответствии с утвержденной застройщиком или заказчиком

                        проектной документацией)

по адресу: ______________________________________________________________

           (в случае отсутствия адреса объекта капитального строительства

                указывается строительный адрес, присвоенный объекту

                 капитального строительства на время строительства)

     В соответствие с Приказом Министерства регионального развития РФ  от

19.10.2006 N 120  "Об  утверждении инструкции  о порядке заполнения формы

разрешения  на  строительство"  дополнительно  представляю   сведения  об

объекте  капитального  строительства  для  заполнения  формы  разрешения:

     Краткие проектные характеристики:

     - общая площадь объекта капитального строительства ________________;

     - площадь земельного участка ______________________________________;

     - количество этажей и/или высота здания, строения, сооружения _____;

     - строительный объем, в том числе подземной части _________________;

     - количество         мест,           вместимость,          мощность,

производительность _____________________________________________________;

     - сметная   стоимость   объекта    капитального  строительства,   по

утвержденной  в  установленном порядке проектной сметной документации при

строительстве,  реконструкции,  капитальном ремонте объектов капитального

строительства,  финансируемых  за  счет средств соответствующих  бюджетов

_______________________;

     - удельная   стоимость    1 кв.м    площади    при    строительстве,

реконструкции, капитальном ремонте объектов  капитального  строительства,

финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов _________________;

     - количество  очередей  (пусковых комплексов)  объекта  капитального

строительства.

     В  случае  выдачи  разрешения  на  строительство  линейного  объекта

указываются:

     - общая протяженность линейного объекта;

     - мощность линейного объекта.

     Приложение: на _____ листах (см. расписку).

"___" _____________ 20__ года

  (дата подачи заявления)

___________________________________ МП __________________________________

(подпись лица, подавшего заявление)          (расшифровка подписи)

______________________________________ __________________________________

  (подпись уполномоченного лица,             (расшифровка подписи)

      принявшего заявление)

   Разрешение прошу предоставить по почте / намерен(а) получить лично

                            (нужное подчеркнуть)