Приложение 12. Заявление (предложение, жалоба)

Приложение 12

                                            Рекомендуемая форма обращения

                                В _______________________________________

                                                     (наименование органа

                                                 муниципального контроля)

                                  _______________________________________

                                              (Ф.И.О. руководителя органа

                                                 муниципального контроля)

                                  _______________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество гражданина

                                                  (в родительном падеже),

                                          наименование юридического лица)

                                     Адрес: (места жительства гражданина,

                                      местонахождение юридического лица):

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                        контактный тел.: ________________

                 ЗАЯВЛЕНИЕ (ПРЕДЛОЖЕНИЕ, ЖАЛОБА)

Изложение сути обращения (заявления, предложения, жалобы).

 "___" ___________ 20__ г.      Подпись ____________________