Приложение N 5. Акт проверки органом муниципального контроля управляющей организации, ТСЖ, ЖСК

Приложение N 5
к административному регламенту
по осуществлению муниципального
жилищного контроля

_________________________________________________________________________

                   (наименование органа муниципального контроля)

     ________________________            "___" _____________ 20__ г.

     (место составления акта)              (дата составления акта)

_________________________________________________________________________

                            (время составления акта)

                                 АКТ ПРОВЕРКИ

      органом муниципального контроля управляющей организации, ТСЖ, ЖСК

                               N ______________

     По адресу/адресам:__________________________________________________

                                       (место проведения проверки)

     На основании: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена _______________________________________________ проверка в

               (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

отношении _______________________________________________________________

                   (наименование управляющей организации, ЖСК, ТСЖ)

      Дата и время проведения проверки:

      "___" __________ 20__ г. ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность ____________

      "___" __________ 20__ г. ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

Продолжительность ____________

     Общая продолжительность проверки:

_________________________________________________________________________

                            (рабочих дней/часов)

     Акт составлен:

_________________________________________________________________________

                 (наименование органа муниципального контроля)

     С  копией  распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

     Дата  и  номер  решения  прокурора  (его заместителя) о согласовании

проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (заполняется в случае необходимости согласования проверки

                          с органами прокуратуры)

     Лицо(а), проводившее проверку:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к

участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии,

   имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или

 наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства

      об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего

                               свидетельство)

     При проведении проверки присутствовали: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

     руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) управляющей

   организации, ЖСК, ТСЖ, уполномоченного представителя саморегулируемой

       организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой

  организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

     В ходе проведения проверки:

выявлены  нарушения  требований,  установленных  (с  указанием  положений

правовых актов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены  несоответствия   сведений,   содержащихся   в   уведомлении   о

начале  осуществления  отдельных  видов предпринимательской деятельности,

обязательным  требованиям  (с  указанием положений (нормативных) правовых

актов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

выявлены   факты   невыполнения   предписаний   органов    муниципального

контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

нарушений не выявлено ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Запись  в  Журнал  учета проверок управляющей организации, ЖСК, ТСЖ,

проводимых  органами  муниципального  контроля  внесена  (заполняется при

проведении выездной проверки):

     ______________________ _____________________________________________

     (подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя

                          управляющей организации, председателя ЖСК, ТСЖ)

     Журнал  учета проверок управляющей организации, ЖСК, ТСЖ, проводимых

органами  муниципального контроля отсутствует (заполняется при проведении

выездной проверки):

     ______________________ _____________________________________________

      (подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя

                          управляющей организации, председателя ЖСК, ТСЖ)

     Прилагаемые к акту документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи лиц, проводивших проверку:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С  актом  проверки  ознакомлен(а),  копию акта со всеми приложениями

получил(а):

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

        руководителя, иного должностного лица Управляющей организации,

                           председателя ТСЖ, ЖСК)

"___" ________________ 20__ г. __________________________________________

                                              (подпись)

     Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

_________________________________________________________________________

 (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)