Приложение 3. Заявка на право осуществления грузопассажирских перевозок внутренним водным транспортом между административным центром г. Вуктыл и сельским поселением "Дутово" по маршруту: правый - левый берег на 1164 км р. Печора в районе м. Кузьдибож в границах муниципального района "Вуктыл" в навигацию 2015 года

Приложение 3
к Положению о порядке проведения
открытого конкурса на право
осуществления грузопассажирских
перевозок внутренним водным
транспортом между
административным центром
г. Вуктыл и сельским поселением
"Дутово" в границах муниципального
района "Вуктыл" в навигацию 2015 года

                                Заявка

       на право осуществления грузопассажирских перевозок внутренним

 водным транспортом между административным центром г. Вуктыл и сельским

 поселением "Дутово" по маршруту: правый - левый берег на 1164 км р. Печора

     в районе м. Кузьдибож в границах муниципального района "Вуктыл" в

                         навигацию 2015 года

_________________________________________________________________________

     (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                 его фирменное наименование (при его наличии)),

находящийся по адресу ___________________________________________________

                          (юридический адрес и адрес места нахождения)

_________________________________________________________________________

        (паспортные данные, место жительства для физического лица)

     Банковские реквизиты: р/с N ______________, ИНН ___________________,

     к/с _______________, наименование банка ____________________________

предлагаю    обеспечить    осуществление    грузопассажирских   перевозок

внутренним  водным транспортом между административным центром г. Вуктыл и

сельским  поселением   "Дутово"   по   маршруту: правый - левый  берег на

1164 км  р. Печора в районе м. Кузьдибож в границах муниципального района

"Вуктыл" в навигацию 2015 года.

     В    случае   положительного  результата  при  прохождении  конкурса

предлагаю    заключить    со    мной    договор  на  право  осуществления

грузопассажирских  перевозок  внутренним  водным  транспортом  в границах

муниципального района "Вуктыл" в навигацию 2015 года.

     С условиями проведения конкурса согласен.

     Опись прилагаемых документов на _____________ листах.

_______________________________ __________ ______________________________

          (Должность)            (Подпись)             (Ф.И.О.)

м.п.

"____" __________ 2015 г.