Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Правительства Республики Коми от 26 января 2015 г. N 13 постановление дополнено приложением 3
Приложение 3
к Порядку и условиям назначения
и выплаты государственной
социальной помощи в виде
материальной помощи малоимущим
семьям и малоимущим одиноко
проживающим гражданам
(форма)
Акт обследования состояния жилого помещения, принадлежащего на
праве собственности или на праве долевой собственности малоимущему
пенсионеру от _______ 20___ г.
1. Фамилия, имя, отчество, должность лица, проводившего обследование
________________________________________________________________________,
при участии приглашенных специалистов __________________________________,
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
а также заявителя _______________________________________________________
(Ф.И.О.)
произведено обследование состояния жилого помещения, расположенного
по адресу: ___________________, принадлежащего мне на праве собственности
или на праве долевой собственности на основании (реквизиты документов,
подтверждающих право собственности гражданина)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
2. В результате обследования установлено следующее (описание
состояния жилого помещения):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
3. Примерная потребность в денежных средствах, необходимых для
проведения текущего ремонта, составляет (указываются наименования,
количество и примерная стоимость строительных и отделочных материалов и
оборудования, которые планируется приобрести заявителем):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
4. Заключение по результатам обследования жилого помещения.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
5. Подписи лиц, принимавших участие в обследовании:
________________________(______________________________)
________________________(______________________________)
________________________(______________________________).
6. Дата составления акта: "___" __________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.