Приложение N 10. Уведомление об отказе в выдаче удостоверения (дубликата удостоверения)

Приложение N 10

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по выдаче специального удостоверения

(дубликата удостоверения) единого

образца гражданам, подвергшимся

воздействию радиации вследствие

катастрофы на Чернобыльской АЭС

(форма)

                                     Государственное бюджетное учреждение

                                              Республики Коми - "Центр по

                                   предоставлению государственных услуг в

                                     сфере социальной защиты населения по

                                   _____________________________________"

                                         (название города, района)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

          об отказе в выдаче удостоверения (дубликата удостоверения)

                  от _________             N _________

     Уважаемая(ый) ______________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

        (наименование центра по предоставлению государственных услуг)

     Рассмотрено  Ваше  заявление  и  приложенные  к  нему   документы на

получение специального удостоверения  (дубликата  удостоверения)  единого

образца   гражданам,   подвергшимся   воздействию   радиации   вследствие

катастрофы на Чернобыльской АЭС.

     По   результатам   рассмотрения   всех   представленных   документов

распоряжением Агентства Республики Коми по социальному развитию N ____ от

"___"  _____________  20__  г.  принято  решение  об  отказе   в   выдаче

специального  удостоверения  (дубликата  удостоверения)  единого  образца

гражданам, подвергшимся воздействию  радиации  вследствие   катастрофы на

Чернобыльской АЭС

_________________________________________________________________________

                            (указать причину)

Директор центра

по предоставлению

государственных услуг         ____________      ______________________

                                (подпись)       (расшифровка подписи)