Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 14 ноября 2012 г. N 2532 "Об утверждении порядка регистрации заявлений и принятия решения о назначении ежемесячной денежной компенсации, установленной частями 9, 10 и 13 статьи 3 Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат", военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, и членам их семей, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации"
- Приложение. Порядок регистрации заявлений и принятия решения о назначении ежемесячной денежной компенсации, установленной частями 9, 10 и 13 статьи 3 Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат", военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, и членам их семей, пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Информация об изменениях:
Приказом Министерства труда и социальной защиты Республики Коми от 12 ноября 2014 г. N 2230 приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Порядку регистрации заявлений
и принятия решения о назначении
ежемесячной денежной компенсации,
установленной частями 9, 10 и 13
статьи 3 Федерального закона
"О денежном довольствии
военнослужащих и предоставлении им
отдельных выплат", военнослужащим,
гражданам, призванным
на военные сборы, и членам их семей,
пенсионное обеспечение которых
осуществляется Пенсионным фондом
Российской Федерации
С изменениями и дополнениями от:
1 июля, 12 ноября 2014 г.
(Рекомендуемая форма)
Директору государственного бюджетного
учреждения Республики Коми - центра
по предоставлению государственных услуг
в сфере социальной защиты населения
(далее - ГБУ РК ЦСЗН)
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
(Ф.И.О.)
от ______________________________________
Ф.И.О. заявителя,
дата рождения __________________________,
проживающего(ей) ________________________
_________________________________________
(сведения из паспорта либо свидетельства
по месту регистрации по месту жительства)
паспорт: серия ______ номер _____________
выдан кем, когда ________________________
_________________________________________
Телефон _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить/произвести перерасчет мне в соответствии с:
/--------------------------------------------------------------------\
/-\ |Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.02.2012 г.|
| | |N 142 "О финансовом обеспечении и об осуществлении выплаты|
| | |ежемесячной денежной компенсации, установленной частями 9, 10 и 13|
\-/ |статьи 3 Федерального закона "О денежном довольствии |
|военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" |
\--------------------------------------------------------------------/
по категории: ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать категорию лица, имеющего право на получение компенсации)
/--------------------------------------------------------------------\
/-\ |ежемесячную денежную компенсацию установленной частями 9, 10 и 13|
| | |статьи 3 Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих|
| | |и предоставлении им отдельных выплат" (нужное подчеркнуть) |
\-/ \--------------------------------------------------------------------/
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Дата рождения ребенка |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
Мне известно, что при изменении места жительства, смене паспорта,
номера счета в Сбербанке и других обстоятельствах, влияющих на
предоставление компенсаций, пособий, я обязан сообщить в 5-дневный срок в
центр по предоставлению государственных услуг по месту жительства.
С порядком получения ежемесячной денежной компенсации
ознакомлен(на) ________________.
(подпись)
Выплату прошу производить через:
Организацию федеральной почтовой связи _____________________________
(номер почтового отделения)
Кредитную организацию ______________________________________________
(номер отделения)
счет _______________________________________________________________
(номер счета)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________
6. ______________________________________________________________________
7. ______________________________________________________________________
8. ______________________________________________________________________
9. ______________________________________________________________________
7. ______________________________________________________________________
Способ уведомления о принятом решении:
- при личном обращении
- почтовым уведомлением
- электронной почтой по адресу _________________________
"___" _____________ 20__ г. ___________________________
дата подпись заявителя
Заявление зарегистрировано "___" ___________ 20__ г. N _____.
"___" _____________ 20__ г. Специалист ________________
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гр. _______________________________________________
принял специалист ______________________________________________________.
Заявление зарегистрировано "___" _______________ 20__ г. N _____________.
Перечень представленных документов:
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________
Номер телефона ____________________ Режим работы _______________________