Приложение N 4. Ордер (разрешение) на производство земляных работ

Приложение N 4
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги по выдаче ордера (разрешения)
на производство земляных работ

                          Герб Республики Коми

                Администрация муниципального образования

                 муниципального района "Усть-Цилемский"

_________________________________________________________________________

             169240, Республика Коми, Усть-Цилемский район,

               с. Усть-Цильма, ул. Новый квартал, д. 11а

                           ОРДЕР (РАЗРЕШЕНИЕ)

      N   " "        201 г.

_________________________________________________________________________

            организация, выполняющая работы, ее адрес, тел.

_________________________________________________________________________

          ответственный за производство работ, должность, ФИО

     Разрешается производство земляных работ в связи с __________________

     по улице, переулку, площади ________________________________________

     на участке _________________________________________________________

     Точное место работы ________________________________________________

     Разрешается занятие площади (участка) под раскопку и складирование

     материалов в границах, кв. м _______________________________________

     Условия    производства    работ:     восстановление     нарушенного

благоустройства      в срок до __________________________________________

     Условия безопасности пешеходов и транспорта: _______________________

     Срок производства работ разрешен с "  "    201  г. по "  "   201  г.

___________________________________________________________________________

     продлен с "  "      20  г. по "  "      20  г.

     "  "___________ 201 г. _______________ ________________

     Работы производить во время с ____ до _____ часов в ______ смены.

Работа должна быть начата и закончена в сроки, указанные в настоящем ордере.

Работы производить с выполнением следующих условий:

1. Место разрытия оградить забором установленного типа с занятием участка в габаритах, указанных администрацией муниципального района "Усть-Цилемский" и ГИБДД, установить информационный щит и освещение.

2. Все материалы и грунт при производстве работ должны размещаться только в пределах огражденного участка, грунт, непригодный для обратной засыпки вывозить по ходу работ.

3. Размещения материалов вне ограждения допускается только с разрешения администрации муниципального района "Усть-Цилемский" и ГИБДД.

4. Материалы от разборки дорожных покрытий должны быть складированы в штабель по видам материала ограждения или в стороне, не должны смешиваться с землей из траншей и мешать уличному движению.

5. Во избежание обвалов стенки траншей или котлованов должны быть раскреплены на всю длину.

6. При всяких раскопках до начала земляных работ должны быть вызваны на место работ представители организации, имеющих подземные сети в районе раскопок, указанные отделом СЖКХЭ и ДД администрации муниципального района "Усть-Цилемский" при согласовании проекта.

7. Во всех случаях при производстве разрытий должно сохраниться нормальное движение транспорта и пешеходов, въезд во дворы и подходы к жилым помещениям. Через траншеи должны быть установлены переходные мостики.

8. Засыпка траншей и котлованов на проездах и тротуарах должна производиться песчаным грунтом слоями 0,20 м с тщательным уплотнением. В зимнее время траншеи и котлованы засыпают талым песчаным грунтом с уплотнением.

9. Уборка материалов и лишнего грунта должна быть произведена строительной организацией в течение 48 часов по окончании засыпки места разрытия.

10. Никаких изменений и отступлений от утвержденного и согласованного проекта без специального разрешения администрации муниципального района "Усть-Цилемский" не допускается.

_________________________________________________________________________

                   должность ответственного лица, ФИО

обязуюсь  соблюдать  все указанные выше  условия  и  выполнять  работу  в

срок,  установленный  в  разрешении  (ордере),  и  сдать  восстановленный

объект  по  акту.  За невыполнение обязательств по настоящему ордеру несу

ответственность в административном и судебном порядке.

"__" ___________ 201 г.               ___________________________

                                     подпись ответственного лица

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Глава муниципального района "Усть-Цилемский" - руководитель

администрации района

"  "          20__ г.                ___________________________

                                              подпись

_________________________________________________________________________

Ордер (разрешение) зарегистрирован в ГИБДД МО МВД России "Ижемский" (дислокация Усть-Цилемский район)

Начальник ГИБДД МО МВД России "Ижемский" (дислокация Усть-Цилемский район)

"__" ___________ 20__ г.          ___________________________

                                            подпись

____________________________________________________________________ _______

За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий ордера:

- сроков окончания производства работ, в указанные в ордере (разрешении);

- отсутствие на объекте информационного щита, ограждений, проходов;

- проведение работ на территории Усть-Цилемского района баз разрешения ГЖИ по Усть-Цилемскому району;

- нарушение правил санитарного содержания мест производства работ и вынос мусора, (грязи) на проезжую часть улиц и прилегающую территорию и т.д.

Ответственный за производство работ несет административную ответственность, предусмотренную Законом Республики Коми "Об административной ответственности в Республике Коми" N 95-РЗ от 30.12.03 г.

В случае порывов инженерных коммуникаций при производстве земляных и других работ "Производитель работ" восстанавливает поврежденные инженерные коммуникации своими силами и средствами.