Приложение N 7. Жалоба на решение, действие (бездействие)

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления
государственной услуги по назначению
и выплате членам семей погибших (умерших)
военнослужащих и сотрудников некоторых
федеральных органов исполнительной власти
компенсационных выплат в связи с расходами
по оплате жилых помещений,
коммунальных и других видов услуг

                                                    (Рекомендуемая форма)

                                      ___________________________________

                                            (наименование Министерства,

                                  государственного бюджетного учреждения)

                                  от ____________________________________

                                                                (фамилия)

                                  ______________________________________,

                                     (имя, отчество (при наличии))

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  ______________________________________,

                                  тел., E-mail: (при наличии) ___________

ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование   центра по предоставлению государственной услуги, фамилия,

имя,     отчество должностного лица, специалиста центра по предоставлению

государственных     услуг,   решения     и действия (бездействие) которых

обжалуются)    принятое   (осуществленное)    в    ходе    предоставления

государственной   услуги   по  назначению и выплате членам семей погибших

(умерших)   военнослужащих   и  сотрудников некоторых федеральных органов

исполнительной   власти   компенсационных   выплат в связи с расходами по

оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать    сведения  об обжалуемых решениях, действиях (бездействии), а

также доводы,   на   основании которых заявитель не согласен с решением и

действием (бездействием))

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _________________________________________________________________________ _________;

2. _________________________________________________________________________ _________;

3. _________________________________________________________________________ _________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

(указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по

                которым должен быть направлен ответ)

                                        _________________________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

(дата, вх. N).

"__" ______________ 20___ г.        N _____________