Приложение N 5. Акт проверки органом муниципального контроля управляющей организации, ТСЖ, ЖСК

Приложение N 5
к административному регламенту
по осуществлению муниципального
жилищного контроля

_________________________________________________________________________

           (наименование органа муниципального контроля)

     __________________________      "___" _____________ 20__ г.

       (место составления акта)      (дата составления акта)

_________________________________________________________________________

                           (время составления акта)

                                   АКТ ПРОВЕРКИ

     органом муниципального контроля управляющей организации, ТСЖ, ЖСК

                                N ______________

     По адресу/адресам: _________________________________________________

                                 (место проведения проверки)

     На основании: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена _______________________________________________ проверка в

                (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

отношении _______________________________________________________________

                 (наименование управляющей организации, ЖСК, ТСЖ)

     Дата и время проведения проверки:

     "___" ___________ 20__ г. ____ час. ____ мин. до ____ час. ____ мин.

     Продолжительность ____________

     "___" ____________ 20__ г. ____ час. ____ мин. до ____ час. ___ мин.

     Продолжительность ____________

     Общая продолжительность проверки:

_________________________________________________________________________

                         (рабочих дней/часов)

     Акт составлен:

_________________________________________________________________________

               (наименование органа муниципального контроля)

     С  копией  распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

     Дата  и  номер  решения  прокурора  (его заместителя) о согласовании

проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (заполняется в случае необходимости согласования проверки

                         с органами прокуратуры)

     Лицо(а), проводившее проверку:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае

     привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций

       указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии),

       должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с

      указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование

                 органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

     При проведении проверки присутствовали: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

    руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) управляющей

  организации, ЖСК, ТСЖ, уполномоченного представителя саморегулируемой

       организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой

   организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

     В ходе проведения проверки:

выявлены  нарушения   требований,   установленных (с  указанием положений

правовых актов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены    несоответствия    сведений,   содержащихся  в  уведомлении  о

начале  осуществления  отдельных  видов предпринимательской деятельности,

обязательным  требованиям  (с  указанием положений (нормативных) правовых

актов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

выявлены    факты    невыполнения    предписаний  органов  муниципального

контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

_________________________________________