Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к Порядку назначения и выплаты
государственной социальной помощи
в виде пособия на основании
социального контракта
(форма)
ЛИСТ СОБЕСЕДОВАНИЯ
1. Ф.И.О. заявителя _______________________________________________.
Ф.И.О. специалиста ________________________________________________.
2. Дата обращения с заявлением ____________________________________.
|
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Занятие |
Заявитель |
|
|
|
Супруг (супруга) |
|
|
|
Дети |
|
|
|
Другие родственники |
|
|
|
3. Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина) __________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1) год выпуска автотранспортной техники (при наличии такой
техники) __________;
2) трудовая деятельность (место работы, должность, причина
увольнения):
заявитель: _________________________________________________________
________________________________________________________________________,
супруг (супруга): __________________________________________________
________________________________________________________________________;
3) финансовое положение (если есть личное подсобное хозяйство
или крестьянское подворье - земля, скот) - со слов ______________________
________________________________________________________________________;
4) отношения с членами семьи _______________________________________
________________________________________________________________________;
5) сложности в семье _______________________________________________
________________________________________________________________________;
6) возможности (потенциал) _________________________________________
________________________________________________________________________;
7) проблемы (трудности на сегодняшний день) ________________________
________________________________________________________________________;
8) желания семьи (одиноко проживающего гражданина) _________________
________________________________________________________________________;
9) другое _______________________________________________________.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.