Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к Порядку назначения и выплаты
государственной социальной помощи
в виде пособия беременным женщинам,
кормящим матерям на приобретение
продуктов питания, предоставляемого на
основании заключения лечащего врача
медицинской организации Республики Коми в
соответствии с медицинскими показаниями
(форма)
Штамп медицинской организации
Республики Коми,
выдавшей справку
СПРАВКА,
подтверждающая факт наблюдения женщины во время беременности в медицинской организации Республики Коми
Дана ___________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
Домашний адрес _________________________________________________________.
Срок беременности ______________________________________________________.
Срок предполагаемых родов ______________________________________________.
Справка дана для представления в государственное учреждение Республики
Коми - центр по предоставлению государственных услуг в сфере социальной
защиты населения.
_________________
(дата заполнения)
Лечащий врач _____________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Руководитель медицинской
организации Республики Коми _____________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.