Приложение 3. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 3
к положению о проведении
аттестации муниципальных
служащих администрации
MP "Удорский" и структурных
подразделений администрации
района, являющихся
юридическими лицами

             Аттестационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения об образовании, о  повышении   квалификации,   переподготовке

_________________________________________________________________________

                 (когда и какое учебное заведение окончил,

_________________________________________________________________________

               специальность  и квалификация по образованию,

_________________________________________________________________________

     документы о повышении квалификации, переподготовке, ученая степень,

  квалификационный разряд (классный чин) при наличии, дата их присвоения)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5.  Замещаемая должность муниципальной службы на  момент   аттестации   и

дата назначения (утверждения) на эту должность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж муниципальной службы) __________

6. Основные вопросы, заданные муниципальному служащему

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Предложения, высказанные муниципальным служащим ______________________

8. Оценка по результатам очередной аттестации

_________________________________________________________________________

     (соответствует замещаемой должности муниципальной службы; не

       соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

9.  Рекомендации  аттестационной  комиссии  (с  указанием   мотивов,   по

которым они даются)

_________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения аттестационной комиссии аттестуемому

_________________________________________________________________________

11. Состав аттестационной (конкурсной) комиссии _________________________

На заседании присутствовало __________ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за _______, против _______

12. Примечания

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии        _________________ ________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии        _________________ ________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной

комиссии                       _________________ ________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Члены аттестационной

комиссии                       _________________ ________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Независимые эксперты           _________________ ________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

________________________________________

С экзаменационным листом ознакомился    _________________________________

                                            (подпись муниципального

                                               служащего, дата)

(место для печати органа местного самоуправления)