Приложение 1. Заявка

Приложение 1
к Порядку предоставления в 2013 году
субсидирования части расходов субъектов
малого и среднего предпринимательства,
связанных с началом предпринимательской
деятельности (гранты)

                                      Руководителю администрации

                                      МР "Усть-Вымский"

                                      ___________________________________

                                      169040, Республика Коми, с. Айкино,

                                      ул. Центральная 112

                                  Заявка

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (полное наименование)

     ОГРН ____________________________ дата регистрации _________________

     ИНН ____________________________ КПП (при наличии) _________________

     Расчетный счет N _______________ в _____________ БИК _______________

     Корреспондентский счет N ___________________________________________

     Юридический адрес __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес (место нахождения) __________________________________

_________________________________________________________________________

     Телефон (________)___________ Факс ______________ E-mail ___________

Просит предоставить субсидию  для  возмещения  части  расходов  субъектов

малого   и   среднего    предпринимательства,    связанных    с   началом

предпринимательской деятельности (гранты)

Руководитель                                            ФИО

МП