Приложение 5. Заявление (жалоба)

Информация об изменениях:

Приказом Министерства экономики Республики Коми от 30 июня 2016 г. N 363 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по предоставлению
права приобретения жилья
на льготных условиях
отдельным категориям граждан"

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2015 г., 30 июня 2016 г.

                       __________________________________________________

                              (наименование министерства/учреждения)

                       __________________________________________________

                                     (наименование должности)

                       от _______________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

                       проживающего по адресу: __________________________

                       _________________________________________________,

                       тел. _________ E-mail: (при наличии) _____________

                                     ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие) ________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество должностного лица, специалиста министерства/

    учреждения, решения и действия (бездействие) которых обжалуются)

принятое (осуществленное) в ходе предоставления государственной услуги по

предоставлению права приобретения жилья на  льготных  условиях  отдельным

категориям граждан, состоящее в следующем:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии), а

    также доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением

                         и действием (бездействием)

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по

                     которым должен быть направлен ответ)

________________________/______________________

       (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

      (дата, вх. N)