Приложение N 3. Ходатайство

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги "Перевод земель из

одной категории в другую"

                                             Руководителю органа местного

                                                           самоуправления

                                  от ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество, адрес,

                                    телефон; для юридических лиц - полное

                                  наименование организации в соответствии

                                            с учредительными документами,

                                  юридический и почтовый адреса, телефон,

                                     фамилия, имя, отчество руководителя)

                               Ходатайство

     Прошу перевести категорию земель земельного  участка  с  кадастровым

номером ________________ из категории земли _____________________________

В категорию земли _______________________________________________________

Площадь земельного участка _____________________________________________;

Местонахождение земельного участка ______________________________________

________________________________________________________________________;

Перевод необходим в связи с _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                                                       __________________

                                                         (фамилия, и.о.)

         _________________                  _____________________

               (дата)                             (подпись)

     Приложения:

     -

     -

     -

     -