Приложение N 5. Обращение (жалоба)

Приложение N 5

к административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги предоставления

пользователям архивных документов

                                                Примерная форма заявления

                                                             Руководителю

                                         администрации МО МР "Сысольский"

                                     от _________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество,паспортные

                                               данные, адрес регистрации,

                                                      контактный телефон)

                             ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)

     Прошу  рассмотреть  действия (бездействия)  органа, предоставляющего

муниципальную  услугу,  должностного  лица,  муниципального     служащего

_________________________________________________________________________

(указать  Ф.И.О.  соответствующего  лица либо должность) и (или) отменить

решение органа, предоставляющего муниципальную услугу ___________________

_________________________________________________________________________

                                    (реквизиты решения).

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(изложение  сути  проблемы  с указанием документов по существу, доводов и

обстоятельств).

     Приложение*

     Дата                                                   Подпись

*К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;

- копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.