Приложение 3. Заявление

Приложение 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по утверждению и выдаче схемы

расположения земельного участка

на кадастровом плане или

кадастровой карте территории

муниципального образования

                                      Руководителю администрации

                                      муниципального района

                                      "Корткеросский"

                                      от ________________________________

                                           (для юридических лиц - полное

                                           наименование в соответствии с

                                           учредительными документами,

                                          юридический и почтовый адреса,

                                             телефон, фамилия, имя,

                                             отчество руководителя;

                                             для физического лица -

                                             фамилия, имя, отчество,

                                               паспортные данные,

                                            адрес регистрации, телефон)

                              Заявление

     Прошу утвердить и выдать схему расположения земельного участка:

- площадь земельного участка ___________________________________________;

- адрес местонахождения земельного участка ______________________________

________________________________________________________________________;

- иное _________________________________________________________________.

     Приложение: схема расположения земельного участка и иные документы о

рассматриваемом земельном участке.

Дата                                    Подпись