Приложение 1. Лист поддержки кандидата на должность Главы Республики Коми

Приложение 1

к Закону Республики Коми

"О выборах Главы Республики Коми"

                  ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА НА ДОЛЖНОСТЬ

                          ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

                     "____" _____________ 20___ года

Я, _________________________________________________, __________________,

                (фамилия, имя, отчество)              (дата рождения)

_________________________________________________________________________

(статус лица: депутат представительного органа муниципального образования

           с указанием наименования представительного органа,

_________________________________________________________________________

 глава муниципального образования с указанием наименования должности, с

  указанием наименования субъекта Российской Федерации, района, города,

                        иного населенного пункта,

________________________________________________________________________,

    где осуществляют свои полномочия депутат представительного органа

 муниципального образования или избранный на муниципальных выборах глава

                       муниципального образования)

поддерживаю выдвижение избирательным объединением _______________________

                                             (наименование избирательного

                                                      объединения)

кандидата  на  должность  Главы  Республики  Коми  гражданина  Российской

Федерации _______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

________________, работающего ___________________________________________

(дата рождения)

________________________________________________________________________,

     (место работы или службы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего ____________________________________________________________

   (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного

                           населенного пункта,

________________________________________________________________________,

                где находится место жительства кандидата)

________________________________________________________________________.

Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата внесения подписи	Время внесения подписи

Удостоверительная надпись нотариуса  о  засвидетельствовании  подлинности

подписи

     Примечание.  В  случае  наличия  у  кандидата  на    должность Главы

Республики Коми (далее - кандидат), данные которого указываются  в  листе

поддержки кандидата на должность Главы  Республики  Коми  (далее  -  лист

поддержки), неснятой и непогашенной судимости  в  листе  поддержки  после

фамилии, имени, отчества кандидата указываются сведения о судимости этого

кандидата.  Если  кандидат,  сведения  о  котором  содержатся   в   листе

поддержки, в  заявлении  о  согласии  баллотироваться  в   соответствии с

пунктом  2  статьи  33  Федерального  закона   "Об   основных   гарантиях

избирательных прав и права на участие в  референдуме  граждан  Российской

Федерации" указал свою принадлежность к политической  партии  либо  иному

общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо

данном общественном объединении, сведения об  этом  указываются  в  листе

поддержки после сведений о месте жительства кандидата или после  сведений

о судимости этого кандидата.