Приложение 7. Заявление

Приложение 7

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешения на строительство

объекта капитального строительства"

                                   Руководителю администрации

                                   муниципального района "Сысольский"

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                        (наименование организации,

                                            юридический адрес,

                                   ______________________________________

                                           контактные телефоны)

                                   ______________________________________

                                       (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                   ______________________________________

                                    паспортные данные, адрес по прописке)

                             Заявление.

     В соответствии со статьей 51  Градостроительного кодекса  Российской

Федерации прошу выдать разрешение на

_________________________________________________________________________

           (строительство, реконструкцию, капитальный ремонт)

индивидуального жилого дома по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

Правоустанавливающие документы на земельный участок: ____________________

_________________________________________________________________________

Распоряжение ДИО ТО о выделении земельного участка (номер и дата) _______

_________________________________________________________________________

Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата)

_________________________________________________________________________

Свидетельство о государственной регистрации  права на земельный участок /

или другой правоустанавливающий документ / (номер и дата) _______________

_________________________________________________________________________

Кадастровый план (листы В1, В2, В3), дата выдачи, номер _________________

Градостроительный план земельного участка _______________________________

Схема планировочной организации земельного участка с  обозначением  места

размещения объекта индивидуального жилищного строительства ______________

_________________________________________________________________________

Согласие  всех  правообладателей  объекта  капитального  строительства  в

случае его реконструкции ________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________   ____________________________   ___________________

       (дата)                Ф.И.О. , должность        подпись,  печать

М.П.

Принял: специалист службы "Одного окна" _________________

                                             Ф.И.О.