Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

предоставления выписки из Реестра

муниципальной собственности

                                    Руководителю администрации района

                                    _____________________________________

                                    (для юридических лиц  -  наименование

                                    организации,    юридический    адрес,

                                    контактные телефоны)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (для   физических   лиц   -   Ф.И.О.,

                                    паспортные данные, адрес по прописке,

                                    контактные телефоны)

                                Заявление                                

     Прошу предоставить выписку из реестра муниципальной собственности

муниципального района "Сысольский" на следующий объект:

_________________________________________________________________________

(наименование объекта, адрес, технические параметры, в т.ч. год

постройки, площадь, основной строительный материал и др.).

_________________________________________________________________________

Выписка необходима для предоставления в

(наименование организации)

  ____________    _________________    ________________________________

     (дата)           (подпись)             (расшифровка подписи)