Приложение N 4. Обращение (жалоба)

Приложение N 4

к Административному регламенту

Исх. N ____ Дата _________

                                                      Рекомендуемая форма

                                    Главе администрации МО ГО "Сыктывкар"

                                    от __________________________________

                                   (для юридических лиц - полное название

                                    в соответствии с учредительными

                                    документами, юридический и почтовый

                                    адреса, телефон, фамилия, имя

                                    отчество руководителя;

                                    Ф.И.О. заявителя или представителя

                                    заявителя)

                       ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)

Рассмотреть действия (бездействия) органа, предоставляющего муниципальную

услугу, должностного лица, муниципального служащего

_________________________________________________________________________

        (указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность)

И (или) отменить решение органа, предоставляющего муниципальную услугу

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (изложение сути проблемы с указанием документов по существу, доводов и

                             обстоятельств)

Приложение*

           Подпись ________________          Дата _____________________

*К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;

- копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.