Приложение N 7. Перечень документов для направления гражданина в федеральные медицинские учреждения и в медицинские учреждения, находящиеся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, для оказания им высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи, и иных видов специализированной медицинской помощи, не оказываемой на территории Республики Коми

Приложение N 7

Перечень
документов для направления гражданина в федеральные медицинские учреждения и в медицинские учреждения, находящиеся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, для оказания им высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи, и иных видов специализированной медицинской помощи, не оказываемой на территории Республики Коми
(утв. приказом Минздрава Республики Коми от 25 сентября 2007 г. N 9/172)

С изменениями и дополнениями от:

31 августа 2010 г.

письменное обращение пациента (его законного представителя) в Министерство здравоохранения Республики Коми;

выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) лечения пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания;

копия паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента;

копия паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей);

копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии);

заявление о согласии на обработку персональных данных по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.

при наличии инвалидности к документам рекомендуется прикладывать копию справки медико-социальной экспертизы.

Выписка из медицинской документации для направления на получение лечения в учреждение здравоохранения, оказывающего высокотехнологичную медицинскую помощь, заполняется лечащим врачом гражданина на основании данных обследования больного и сведений, содержащихся в медицинской карте амбулаторного больного, и другой имеющейся у гражданина медицинской документации. Выписка подписывается главным врачом на основании решения врачебной комиссии и заверяется печатью учреждения здравоохранения.

В случае, когда направление на лечение в учреждение здравоохранения, оказывающего высокотехнологичную медицинскую помощь, рекомендовано гражданину, находящемуся на стационарном лечении, выписка заполняется лечащим врачом стационара на основании данных, содержащихся в медицинской карте стационарного больного, а также другой имеющейся у гражданина медицинской документации. Выписка подписывается главным врачом на основании решения врачебной комиссии и заверяется печатью учреждения здравоохранения.

В случае, когда направление на лечение в учреждение здравоохранения, оказывающего высокотехнологичную медицинскую помощь, рекомендовано гражданину врачом стационара после окончания стационарного лечения, выписка заполняется участковым врачом (врачом-терапевтом, врачом-педиатром) или врачом общей практики на основании выписного эпикриза, в котором лечащий врач стационара обосновывает необходимость направления гражданина для получения высокотехнологичной медицинской помощи, указывает даты и результаты проведенных обследований, а также перечень обследований, необходимый для формирования пакета документов гражданина. Выписка подписывается главным врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на основании решения врачебной комиссии и заверяется печатью учреждения здравоохранения.

Выписка из медицинской документации больного должна содержать подробные сведения об анамнезе заболевания, сопутствующей патологии, перенесенных заболеваниях, транспортабельности больного, данные объективного осмотра, клинические, лабораторные, инструментальные исследования не более, чем двухнедельной давности, с приложением оригиналов диагностических исследований (электрокардиограммы, рентгенограммы, гистологические исследования и т.д.), выполненных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по соответствующему виду патологии (при наличии стандартов).