Приложение 1

Приложение 1
к изменениям, вносимым
в Приказ Агентства
Республики Коми
по социальному развитию
от 16 августа 2012 г. N 1871
"Об утверждении
административного регламента
предоставления государственной
услуги по выдаче разрешений
на выезд из Российской Федерации
для отдыха и (или) оздоровления
несовершеннолетних граждан
Российской Федерации, оставшихся
без попечения родителей
и находящихся в организациях
для детей-сирот и детей,
оставшихся без
попечения родителей"

"Приложение N 2
к Административному регламенту

предоставления государственной

услуги по выдаче разрешений на

выезд из Российской Федерации

для отдыха и (или) оздоровления

несовершеннолетних граждан

Российской Федерации, оставшихся

без попечения родителей и

находящихся в организациях для

детей-сирот и детей, оставшихся

без попечения родителей

     Бланк юридического лица

                                        Уполномоченному должностному лицу

                                 территориального органа или структурного

                                  подразделения по опеке и попечительству

                                 Агентства ______________________________

                                           (наименование территориального

                                                  органа или структурного

                                                 подразделения по опеке и

                                                попечительству Агентства)

                        Заявление

_________________________________________________________________________

                 (наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

(лица, имеющие такое право в  соответствии с законодательством Российской

Федерации либо в силу наделения  их  заявителями в порядке, установленном

законодательством  Российской  Федерации,  соответствующими полномочиями)

просит     заключить  договор    и   выдать    разрешение   на    каждого

несовершеннолетнего ребенка-сироту или ребенка, оставшегося без попечения

родителей, в соответствии с приложенным к  договору списком, на выезд  из

Российской Федерации для отдыха и (или) оздоровления (нужное подчеркнуть)

В _______________________________________________________________________

        (наименование государства, в которое планируется выезд)

на период с ________________ (дата выезда из РФ) по _____________________

(дата приезда в РФ).

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1.  Договор,  заключаемый  между юридическим лицом, организацией для

детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения родителей, и органом опеки

и  попечительства по местонахождению организации для детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей;

     2. Учредительные документы юридического лица;

     3.  документы, подтверждающие, что заявитель обладает в соответствии

с    законодательством    государства    своего   местонахождения  правом

осуществлять  деятельность  по  организации  отдыха  и (или) оздоровления

детей;

     4.    документы,    подтверждающие,    что   заявитель  осуществляет

деятельность   по  организации  отдыха  и  (или)  оздоровления  детей  за

пределами  Российской  Федерации  на момент подачи заявления о заключении

договора не менее 3 лет.

     "__" ____________ 201__ г.

     Руководитель юридического лица ____________________

________________________                 (подпись)

       (Ф.И.О.)

     Заявление и документы

______________________________________

                                               /---------------------\

                                               |      Принял         |

                                               |---------------------|

                                               |    дата   | подпись |

                                               |-----------+---------|

                                               |           |         |

                                               \---------------------/

     Регистрационный N ________________