Приложение 5. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Приказом Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми от 16 сентября 2014 г. N 389 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче разрешения на строительство
в случае осуществления строительства,
реконструкции объекта капитального
строительства, строительство, реконструкцию
которого планируется осуществлять в
границах особо охраняемой природной
территории регионального значения

С изменениями и дополнениями от:

26 июня, 16 сентября 2014 г.

                                            Министру природных ресурсов и

                                                  охраны окружающей среды

                                                          Республики Коми

                                                 "___" _______________ г.

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                          (наименование организации,

                                        юридический и фактический адрес,

                                            контактные телефоны;

                                        для физических лиц - Ф.И.О*.,

                                         адрес по прописке, телефон)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

        о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу продлить срок действия разрешения на строительство N ________,

выданного Министерством природных  ресурсов  и  охраны  окружающей  среды

Республики Коми "___" _______________ г., на срок _____ для осуществления

строительства, реконструкции  (нужное  подчеркнуть)  объекта капитального

строительства ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта капитального строительства, описание этапа

_________________________________________________________________________

                строительства, реконструкции)

реконструкции,    если    разрешение   выдавалось   на   отдельный   этап

строительства, __________________________________________________________

на земельном участке: ___________________________________________________

                               (адрес земельного участка)

сроком на ______________ месяца(ев).

     При этом сообщаю следующее.

     Право на пользование землей предусмотрено:

_________________________________________________________________________

                 (наименование, реквизиты документов)

Градостроительный план земельного участка утвержден _____________________

_________________________________________________________________________

                              (реквизиты)

     Проект планировки территории и проект межевания территории (в случае

выдачи разрешения на строительство линейного объекта) утвержден

_________________________________________________________________________

 (реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории)

     Положительное заключение экспертизы проектной  документации  объекта

капитального    строительства    (применительно   к   отдельным    этапам

строительства   в   случае,   предусмотренном   частью   12.1  статьи  48

Градостроительного   кодекса  РФ),  если   такая  проектная  документация

подлежит  экспертизе  в  соответствии  со  статьей 49  Градостроительного

кодекса РФ получено "___" ____________ г. N _____.

     Положительное   заключение   государственной   экспертизы  проектной

документации    в   случаях,   предусмотренных   частью  3.4   статьи  49

Градостроительного кодекса РФ, получено "___" ______________ г. N ______.

     Проектно-сметная документация разработана __________________________

                                     (наименование проектной организации)

и содержит следующие материалы:

     - пояснительная записка;

     - схема планировочной организации земельного участка,  выполненная в

соответствии   с   градостроительным   планом   земельного   участка,   с

обозначением места   размещения   объекта   капитального   строительства,

подъездов и проходов к нему границ  зон  действия  публичных  сервитутов,

объектов археологического наследия;

     - схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая

расположение линейного объекта в пределах красных  линий,  утвержденных в

составе документации по планировке  территории  применительно к  линейным

объектам;

     - схемы, отображающие архитектурные решения;

     - сведения    об   инженерном   оборудовании,  сводный  план   сетей

инженерно-технического   обеспечения   с  обозначением  мест  подключения

проектируемого    объекта      капитального    строительства    к   сетям

инженерно-технического обеспечения;

     - проект    организации     строительства    объекта    капитального

строительства;

     - проект  организации  работ  по  сносу   или   демонтажу   объектов

капитального строительства, их частей.

     Застройщик (юридическое лицо):

_______________  ________________  ________________  ____________________

     (дата)        (должность)        (подпись)         (Фамилия И.О.*)

     М.П.

     Застройщик (физическое лицо):

_______________  ______________________  ________________________________

     (дата)             (подпись)               (Фамилия И.О*.)

* - Указывается в случае наличия.