Приложение N 2. Инвентаризационная карточка защитного сооружения гражданской обороны (ЗС ГО)

Приложение N 2
к постановлению администрации
МО ГО "Сыктывкар"
от 27 августа 2013 г. N 8/3391

                         ИНВЕНТАРИЗАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

              защитного сооружения гражданской обороны (ЗС ГО)

                   (убежища, противорадиационного укрытия)

                             N ____ / _________

                    (код региона/ инвентарный номер)

                           I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Адрес места расположения ЗС ГО _______________________________________

                               (индекс, город, район, улица, номер дома,

                                     строение, корпус, номер подъезда)

_________________________________________________________________________

                      строение, корпус, номер подъезда)

2. Форма   собственности   ЗС   ГО   (нужное   подчеркнуть): федеральная;

государственная республик,   краев и   областей;   муниципальная; частная

_________________________________________________________________________

3. Наименование организации, на балансе которой находится ЗС ГО _________

_________________________________________________________________________

4. Вид правообладания ЗС ГО _____________________________________________

                               (собственность, оперативное управление,

                        хозяйственное ведение или ответственное хранение)

5. Ведомственная принадлежность организации _____________________________

_________________________________________________________________________

6. Адрес организации ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Форма собственности организации ______________________________________

8. Наименование проектной организации и кем утвержден проект ____________

_________________________________________________________________________

9. Наименование строительно-монтажной организации, возводившей ЗС ГО ____

_________________________________________________________________________

10. Назначение ЗС ГО в мирное время по проекту __________________________

11. Организация, эксплуатирующая ЗС ГО __________________________________

12. Номер ЗС ГО в реестре имущества _____________________________________

13. Инвентарный номер ЗС ГО _____________________________________________

14. Тип (расположение) ЗС ГО (нужное подчеркнуть):

     ПРУ - встроенное в здание ______ этажей,   ОСУ - отдельно    стоящее,

     ГВ - в горной выработке

15. Класс убежища (нужное подчеркнуть): А-II, A-III, A-IV, A-V

16. Группа ПРУ (нужное подчеркнуть): П-1, П-2, П-3. П-4. П-5

17. Проектная вместимость, чел. _________________________________________

18. Фактическая вместимость, чел. _______________________________________

19. Кто укрывается ______________________________________________________

                      (наименование организации, категория населения)

20. Общая площадь, м2 ___________________________________________________

21. Общий объем, м3  ____________________________________________________

22. Шифр проекта ________________________________________________________

23. Наличие паспорта ЗС ГО ______________________________________________

             (обязательно указать наличие поэтажных планов и экспликаций)

24. Соответствие нормам ИТМ ГО __________________________________________

25. Дата ввода в эксплуатацию ___________________________________________

                                         (число, месяц, год)

26. Готовность ЗС ГО к приёму укрываемых   (нужное подчеркнуть):  Готово;

Ограниченно готово - требует    текущего  ремонта;    Не готово - требует

капитального ремонта.

27. Время приведения ЗС ГО в готовность (ч) _____________________________

28. Наличие III режима вентиляции _______________________________________

29. Дата и вид проведения последнего ТО _________________________________

30. Сведения о реконструкциях и ремонтах ________________________________

_________________________________________________________________________

31. Дата последнего ремонта и его вид ___________________________________

                           (капитальный, косметический, частичный и т.п.)

32. Заключение договора по постановлению   Правительства   РФ от 23.04.94

N 359 _______________

33. Характер    использования    в мирное   время   (нужное подчеркнуть):

Используется для нужд организации: Сдано в аренду: Не используется

34. Статус   ЗС ГО   на   момент    инвентаризации  (нужное подчеркнуть):

Соответствует учетным данным; Выявлено как ранее    не учтенное; Выявлено

как бесхозное; Выявлено как неправомочно списанное

35. Состав звена обслуживания, чел. _____________________________________

                    II. ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗС ГО

1. Наличие ДЭС (марка, мощность) ________________________________________

2. Степень герметизации (величина подпора воздуха) ______________________

3. Количество входов, ед. _______________________________________________

4. Количество аварийных (запасных) выходов, ед. _________________________

5. Количество дверей и ставней (с указанием марки и шифра):

защитно-герметических, ед. ______________________________________________

герметических, ед. ______________________________________________________

6. Технические характеристики систем жизнеобеспечения ЗС ГО по форме:

N п/п	Вентиляционная система			Фильтры и средства регенерации		Герметические клапаны		Противовзрывные секции
	Тип вентиляторов	Кол-во	Производительность	Тип	Кол-во	Тип	Кол-во	Тип	Кол-во
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Приточная: - режим чистой вентиляции - режим фильтровентиляции - режим рециркуляции
2.	Вытяжная
3.	Вентиляция ДЭС - приточная - вытяжная

Насосы			Калориферы и воздухоочистители			Холодильные машины
Тип	Кол-во	Производительность	Тип	Кол-во	Производительность	Тип	Кол-во	Производительность
11	12	13	14	15	16	17	18	19

7. Наличие, перечень и состояние измерительных приборов _________________

8. Наличие средств связи и оповещения: телефон, номер _________________;

     система оповещения _______________;

     радиоточка ________________________________

9. Система отопления (наличие отключающих задвижек) _____________________

10. Система энергоснабжения _____________________________________________

11. Система водоснабжения, общее состояние ______________________________

                                          (водопровод, скважина, емкость,

                                           водозаборный резервуар, наличие

                                           отключающих задвижек)

12. Тип канализации, ее состояние и количество санитарно-технических

приборов, наличие отключающих задвижек __________________________________

13. Инструмент, инвентарь и оборудование, имеющиеся в убежище ___________

14. Общее состояние   убежища  (ПРУ)  (протечки, герметичность, затоплено

грунтовыми или техногенными водами; разрушения строительных  конструкций;

и т.п.) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

15. Перечень технической документации и место ее хранения _______________

16. Наличие и место нахождения незаваливаемых ориентиров ________________

17. Сведения о возможных катастрофических воздействиях __________________

18. Место нахождения ключей, телефон,  ответственное   должностное   лицо

_____________________

19. Организация, формирующая звено обслуживания _________________________

               III. ДАННЫЕ ПО РЕГИСТРАЦИИ ДЕМОНТАЖА, РЕМОНТА

           И ЗАМЕНЫ ОБОРУДОВАНИЯ СИСТЕМ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ФОРМЕ:

N п/п	Дата, вид проводимых работ	Наименование ремонтируемого (заменяемого) оборудования (тип. ГОСТ, марка)	Дата, причина выхода из строя оборудования	Даты начала и окончания работ по снятию (демонтажу)/ установке (монтажу) нового (отремонтированного) оборудования	Кому и когда передано в ремонт	Дата получения из ремонта (вид, тип. марка)	Дата, причина, установки нового оборудования

   Номера файлов фотофиксации ___________________________________________

   Дата заполнения _________________________________

   Руководитель организации, на балансе которой

   находится ЗС ГО (собственник)         ______________     _____________

                                             подпись         фамилия И.О.

   МП

   Представитель ГУ МЧС России по субъекту

   Российской Федерации                  ______________     _____________

                                             подпись         фамилия И.О.

   Представитель органов исполнительной

   власти                                ______________     _____________

                                             подпись         фамилия И.О.

Приложение: 8 снимков фотофиксации ЗС ГО в печатном и  электронном видах,

            5 снимков внутреннего оборудования    (фильтровентиляционной,

            ДЭС - при наличии, помещения    для    укрываемых,   санузел,

            защитно-герметические   двери,    системы    водоснабжения  и

            отопления)    и 3    снимка снаружи ЗС ГО (вход в сооружение,

            состояние обвалования  (для ВУ - отмостки),    вентиляционные

            оголовки)

Примечание: Срок хранения карточки до окончания следующей инвентаризации