Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства экономического
развития Республики Коми
от 3 сентября 2013 г. N 257

1. Общие сведения

     ИНН _____________________________ р/сч. ___________________________.

     Наименование банка ___________________ БИК _________________________

кор. счет ______________________________________________________________.

     Наименование   вида   основной   деятельности субъекта инновационной

деятельности ___________________________________________________________,

     код по ОКВЭД ______________________________________________________,

     1) для юридических лиц:

     Ф.И.О. руководителя организации ____________________________________

     Юридический и почтовый адреса, телефоны ____________________________

     Контактное лицо ____________________________________________________

     2)  для    индивидуальных    предпринимателей/крестьянско-фермерских

хозяйств:

     Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/главы крестьянско-фермерского

хозяйства

_________________________________________________________________________

     Юридический и почтовый адреса, телефоны ____________________________

     Контактное лицо ____________________________________________________

     Претендую на получение субсидии (гранта) в размере _________________

для реализации инновационного бизнес-проекта ____________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование инновационного бизнес-проекта)

в размере _______________________________________________________________