Приложение. Заявка на предоставление субсидии на софинансирование расходов по реализации мероприятий муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства

Приложение
к Приказу
от 2 октября 2013 г. N 286

Заявка
на предоставление субсидии на софинансирование расходов по реализации мероприятий муниципальных программ развития малого и среднего предпринимательства

_________________________________________________________________________

               Наименование муниципального образования

_________________________________________________________________________

       Юридический адрес администрации муниципального образования

_________________________________________________________________________

    Курирующий заместитель руководителя администрации муниципального

                     образования и его контактные данные

_________________________________________________________________________

   Наименование уполномоченного органа (подразделения) администрации

      муниципального образования для осуществления взаимодействия

         с Министерством экономического развития Республики Коми

_________________________________________________________________________

       Руководитель уполномоченного органа и его контактные данные

_________________________________________________________________________

  Ответственный сотрудник уполномоченного органа и его контактные данные

_________________________________________________________________________

      Название муниципальной программы развития малого и среднего

                          предпринимательства

_________________________________________________________________________

 Название мероприятия муниципальной программы развития малого и среднего

                          предпринимательства

___________________________________________________________________________

   Предполагаемая сумма расходов бюджета муниципального образования на

                 реализацию заявляемых мероприятий (рублей)

___________________________________________________________________________

     Запрашиваемая сумма субсидии из республиканского бюджета (рублей)

С условиями и требованиями приложения 4.11 к Государственной программе Республики Коми "Развитие экономики" ознакомлен и согласен.

Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую. Заявка действительна до "____" ______________ 2013 года.

Перечень прилагаемых документов:

- Утвержденная муниципальная программа развития малого и среднего предпринимательства (в редакции, действующей на момент предоставления заявки, со всеми приложениями);

- Паспорт программы (Форма 1);

- Паспорт мероприятия (Форма 2);

- Пояснительная записка (Форма 3);

- Информация о своевременном и полном предоставлении отчетности об использовании субсидии, полученной в 2011-2012 годах по формам, установленным Министерством экономического развития Республики Коми (Форма 4);

- Справка соответствующего органа местного самоуправления о включении средств в местный бюджет на текущий финансовый год на финансирование муниципальных программ по мероприятиям.

Руководитель администрации

муниципального образования                   ___________ _____________

                       М.П.                   (подпись)  (расшифровка)