Приложение 5. Акт возврата подарка

Приложение 5
к Порядку приема, хранения, определения
стоимости и реализации (выкупа)
подарков, полученных лицами,
замещающими муниципальные
должности в муниципальном
образовании городского округа "Инта",
муниципальными служащими,
замещающими должности
муниципальной службы в
муниципальном образовании
городского округа "Инта", в связи
с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и
другими официальными мероприятиями,
участие в которых связано с их
должностным положением или
исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей

(форма)

                                 АКТ 

                           возврата подарка

от "___" __________ 20___ г. N ____________

     Мною _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. и наименование замещаемой должности лица, ответственного за

                             прием подарка)

на основании (нужное подчеркнуть):

     1) заключения оценочной комиссии от "__" _______ 20__ г.;

     2) документов, подтверждающих стоимость подарка: ___________________

________________________________________________________________________;

                    (указать наименование документов)

     3) заявления _______________________________________________________

                                        (Ф.И.О., должность)

о выкупе подарка от "___" _________ 20___ г.,

возвращен _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., должность)

подарок, переданный по акту приема-передачи от "__" _____ 20__ г. N ____.

Выдал                                   Принял

__________________/______________/      _______________/________________/

     (Ф.И.О.)         (подпись)              (Ф.И.О.)       (подпись)

"___" _____ 20___ г.                    "___" _____ 20___ г.