Приложение N 5. Заявление о предоставлении в аренду земельного участка

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по предоставлению в аренду

земельных участков,

находящихся в государственной

собственности Республики Коми

Примерная форма заявления

на предоставление гражданам в аренду

земельного участка, находящегося

в государственной собственности

Республики Коми, для целей,

не связанных со строительством, и

для индивидуального жилищного строительства

                                               Агентство Республики Коми

                                                по управлению имуществом

                               от ______________________________,

                                         Ф.И.О. (полностью)

                               проживающего(ей) по адресу: ______

                               __________________________________

                                     (по месту проживания)

                               паспортные данные ________________

                               __________________________________

                               тел. _____________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ 

     Прошу предоставить в аренду земельный участок площадью _______ кв.м,

расположенный по адресу: _____________________________________, сроком на

___________________, для _______________________________________________.

                             (цель использования земельного участка)

     Приложение*

Дата                                                              Подпись