Приложение N 9. Жалоба

Информация об изменениях:

Приложение 9 изменено с 12 июня 2015 г. - Приказ Министерства труда и социальной защиты Республики Коми от 25 мая 2015 г. N 1122

См. предыдущую редакцию

Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
государственной социальной
помощи в виде материальной
помощи малоимущим семьям
или малоимущим одиноко
проживающим гражданам

С изменениями и дополнениями от:

14 января, 25 мая 2015 г.

                                                      Рекомендуемая форма

                              ___________________________________________

                             (наименование Министерства, государственного

                                                   бюджетного учреждения)

                              от _______________________________________,

                                                 (фамилия, имя, отчество)

                              проживающего по адресу: ___________________

                              __________________________________________,

                              тел., E-mail: (при наличии) _______________

                                 ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование центра по предоставлению государственной услуги, фамилия,

  имя, отчество должностного лица, специалиста центра по предоставлению

     государственных услуг, решения и действия (бездействие) которых

      обжалуются) принятое (осуществленное) в ходе предоставления

   государственной услуги по предоставлению государственной социальной

    помощи в виде материальной помощи малоимущим семьям или малоимущим

одиноко проживающим гражданам:

_________________________________________________________________________

   (указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии), а

  также доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

                      действием (бездействием))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по

               которым должен быть направлен ответ)

                                           ______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы (дата, вх. N)