Приложение. Форма заявки на получение финансовой поддержки в форме субсидирования части расходов субъектов малого предпринимательства, связанных с началом предпринимательской деятельности (гранты)

Приложение

к Порядку субсидирования части расходов

субъектов малого предпринимательства,

связанных с началом предпринимательской

деятельности (гранты)

                              Форма

     заявки на получение финансовой поддержки в форме субсидирования

     части расходов субъектов малого предпринимательства, связанных

         с началом предпринимательской деятельности (гранты)

                                          "В администрацию муниципального

                                           района "Сыктывдинский" 168220,

                                    Республика Коми, Сыктывдинский район,

                                  с. Выльгорт, ул. Домны Каликовой, д. 62

                             ЗАЯВКА

Наименование заявителя __________________________________________________

                                       (полное наименование)

ОГРН _______________________________ дата регистрации ___________________

ИНН __________________________ КПП (при наличии) ________________________

Расчетный счет N ________________________________________________________

в _________________________________________________ БИК _________________

Корреспондентский счет N ________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон (____________) ____________ Факс ___________ E-mail _____________

Контактное лицо (ФИО, должность, телефон) _______________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу  предоставить  финансовую  поддержку  в  форме  субсидирования

части  расходов субъектов малого предпринимательства, связанных с началом

предпринимательской деятельности (гранты).

     Настоящим  гарантируем достоверность представленных в составе заявки

сведений и подтверждаем, что __________________________________________:

                                         (наименование заявителя)

14. не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом,

    негосударственным  пенсионным  фондом,  профессиональным   участником

    рынка ценных бумаг, ломбардом;

15. не является участником соглашений о разделе продукции;

16. не  осуществляет  предпринимательскую  деятельность  в сфере игорного

    бизнеса;

17. не является  в  порядке,  установленном  законодательством Российской

    Федерации о валютном  регулировании и валютном контроле, нерезидентом

    Российской   Федерации, за   исключением   случаев,   предусмотренных

    международными договорами Российской Федерации;

18. не   осуществляет  производство  и  реализацию подакцизных товаров, а

    также   добычу  и  реализацию  полезных  ископаемых,  за  исключением

    общераспространенных полезных ископаемых;

19. не имеет задолженности  по  уплате  налогов,  сборов,  пеней  и  иных

    обязательных платежей  в бюджетную  систему  Российской  Федерации  и

    внебюджетные фонды;

20. не имеет задолженности по заработной плате перед наемными работниками

    более 1 месяца.