Приложение 3. Заявка на участие в конкурсном отборе по предоставлению грантовой поддержки на развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидий
на развитие малых форм хозяйствования

Заявка
на участие в конкурсном отборе по предоставлению грантовой поддержки на развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива

________________________________________________________________________,

               (полное наименование кооператива, ИНН/КПП)

в лице председателя (уполномоченного представителя) Кооператива _________

________________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О.)

телефон: _________, адрес электронной почты _____________________________

представляет документы на рассмотрение Конкурсной комиссии по отбору крестьянских (фермерских) хозяйств и сельскохозяйственных потребительских кооперативов для предоставления грантов на развитие семейных ферм, поддержку начинающих фермеров и на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских кооперативов.

Наименование проекта: __________________________________________

Запрашиваемая сумма гранта, рублей _____________________________

Дополнительно сообщаю следующую информацию:

Размер используемого земельного участка с указанием права собственности, гектаров
Наличие производственных зданий, помещений, используемых для осуществления деятельности кооператива
Количество создаваемых рабочих мест
Наличие собственной базы по переработке сельскохозяйственной продукции

С условиями участия в Конкурсе ознакомлен(а) и согласен(а).

Согласен(а) на передачу и обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации (приложение к заявке).

Документы в соответствии с перечнем, установленным пунктом 8 к Порядку, прилагаются (перечислить):

1. ________________________;

2. ________________________; и т.д.

Председатель кооператива ______________ _________________________________

                            (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"__" ___________ 20__ г.