Приложение 2. Расписка о получении документов

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по
выдаче предварительного разрешения на
усыновление ребенка, являющегося
гражданином Российской Федерации и
проживающего за пределами Российской
Федерации, в случае если ребенок или его
родители (один из них) проживали на
территории Республики Коми до выезда за
пределы территории Российской Федерации

Расписка

     Заявление и документы гр. __________________________________________

_________________________________________________________________________

На предоставление государственной услуги принял специалист:

_________________________________________________________________________

        (подпись)              (расшифровка подписи специалиста)

_________________________________________________________________________

Перечень представленных документов:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Оригинал/копия	Подлежит возврату

Срок принятия решения
Контактный телефон
Режим работы

Регистрационный N	Дата приема документа	Подпись (фамилия, инициалы)