Приложение 3. Акт обследования дворовой территории многоквартирного дома

Приложение 3
к Порядку и срокам представления,
рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении
дворовой территории многоквартирного
дома в муниципальную программу
"Формирование современной
городской среды"

Акт
обследования дворовой территории многоквартирного дома, расположенного по адресу ______________________________________________
"__" ______________ 20__ год

Заинтересованное лицо (Ф.И.О.): _________________________________________

и собственники помещений в МКД произвели обследование дворовой территории

многоквартирного дома, расположенного по адресу: ________________________

_________________________________________________________________________

Обследованием   на   месте  установлены   следующие   дефекты:   (краткая

характеристика) _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Стоимость запланированных работ (согласно сметной документации) _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Виды работ	Единица изм.	Объем	Стоимость работ согласно ПСД
Итого по минимальному перечню:
Итого по дополнительному перечню:

Представитель специализированной организации (проектной или  организации,

осуществляющей деятельность по строительству (ремонту) автомобильных дорог:

______________ ____________________

  (подпись)          (Ф.И.О.)

Представитель управляющей организации (ТСЖ, ЖК, ЖСК):

______________ ____________________

  (подпись)          (Ф.И.О.)

Представители собственников жилья (не менее 3 человек):

______________ ____________________

  (подпись)          (Ф.И.О.)

______________ ____________________

  (подпись)          (Ф.И.О.)

______________ ____________________

  (подпись)          (Ф.И.О.)