Приложение N 6. Журнал учета заявлений на назначение и выплату компенсации расходов за самостоятельно приобретенные средства реабилитации отечественного производства

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению
и выплате компенсации
гражданам фактически
произведенных расходов
за самостоятельно приобретенные
средства реабилитации
отечественного производства

(форма)

Журнал
учета заявлений на назначение и выплату компенсации расходов за самостоятельно приобретенные средства реабилитации отечественного производства

N п/п	Дата представления заявления	Сведения о гражданине				Сведения о представителе гражданина			Уведомление			Отметка о выплате компенсации
N п/п	Дата представления заявления	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес по месту регистрации	Наименование средства реабилитации	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес по месту регистрации	Дата принятия решения	Дата, способ получения уведомления о принятом решении	Причина отказа	Отметка о выплате компенсации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

<< Приложение N 5. Блок-схема последовательности административных процедур при предоставлении государственной услуги		Приложение >> N 7. Уведомление о предоставлении государственной услуги
	Содержание Приказ Министерства труда и социальной защиты Республики Коми от 15 декабря 2015 г. N 2607 "Об утверждении Административного...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.