Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по возврату гражданам
незаконно конфискованного,
изъятого или вышедшего иным путем
из владения в связи с политическими
репрессиями имущества, возмещения
его стоимости или выплате денежной
компенсации лицам, реабилитированным
в соответствии с Законом
Российской Федерации "О реабилитации
жертв политических репрессий"
Директору государственного бюджетного
учреждения Республики Коми - центра по
предоставлению государственных услуг в
сфере социальной защиты населения
(далее - ЦСЗН)
В __________________________________________________________________
(орган социальной защиты населения)
от _____________________________________________________________________,
(ф.и.о. заявителя)
проживающего(ей) ________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу начислить и выплатить компенсацию в соответствии со статьей
16.1. Закона Российской Федерации "О реабилитации жертв политических
репрессий".
Банковские реквизиты (указываются при желании получить компенсацию
путем перевода ее суммы на счет в банке или другом финансово-кредитном
учреждении. При переводе суммы компенсации за пределы Российской
Федерации банковские реквизиты указываются на иностранном языке):
название, адрес и код банка ________________________________________
банк-корреспондент этого банка (если есть) _________________________
номер личного счета ________________________________________________
Приложение: ________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Дата ________________ Подпись _____________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.